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太保甄選無憂個人高端醫療保險責任是什么?值不值得買?

日期:2025-03-11 09:57:30 來源:保仙寶

太保甄選無憂個人高端醫療產品介紹:

太保甄選無憂個人高端醫療

1、所屬公司

太平洋保險

2、產品特色

太保甄選無憂個人高端醫療是太平洋保險承保的醫療險,保障年齡廣,出生滿30天到50歲的健康人群可以投保,保障責任分為基本保障和可選責任,可以根據自己的需求靈活搭配。

3、基本信息

投保年齡:出生滿30天-50周歲

繳費方式:一次交清

保險期限:1年

等待期:30天

太保甄選無憂個人高端醫療保險責任:

一、住院醫療保障

包含17項費用,限額和免賠額依據合同約定。

二、指定門急診醫療

主要包含住院前后門急診費用與門診大病費用。

住院前后門急診是住院前30日和出院后60日的發生的門急診費用。

門診大病費用有尿毒癥門診透析,器官移植后的門診抗排異治療,以及惡性腫瘤治療,放射治療(含質子治療、重離子治療)、化學治療、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法。

三、門急診醫療(可選責任)

被保險人接受門急診治療而實際發生的費用,按照約定給予報銷。

四、緊急醫療(可選責任)

主要保障被保險人在合同約定保障區域以外的全球其他國家和地區旅行或出差,因合同特定的意外事故或突發急性病需緊急治療所支出的醫療費用。

五、牙科醫療

主要是預防性治療費、基礎牙科治療費以及重大牙科治療費三項牙科醫療費用的報銷。

六、眼科費用

主要是眼科檢查費和眼鏡費兩項眼科費用的報銷。

七、健康體檢/疫苗接種費用

主要是健康體檢費用、疫苗接種(含旅行疫苗)費用的報銷。

太保甄選無憂個人高端醫療缺點

保費貴,一年3000-4000元左右的保費,一般人負擔不起;免責要求嚴格,如遺傳性疾病、先天性疾病、職業病、感染艾滋病都不可報銷;部分保障不全
如質子重離子、外購藥物、海外生育等保障;最大投保年齡僅到50歲,相對多數高端醫療險,投保年齡覆蓋有限。

太保甄選無憂個人高端醫療適合人群

高收入人群。

太保甄選無憂個人高端醫療亮點

1.保障力度大,共用800萬保額,額度非常高;
2.覆蓋醫院廣,就醫機構覆蓋公立醫院普通部,公立醫院特需部、vip及國際部,私立醫院,私立昂貴醫院(可選),全球超70萬家簽約機構;
3.直付服務方便,直付覆蓋國內知名三甲醫院超500家,美國簽約機構支持見卡直付,慢病送藥支持全國范圍。

太保甄選無憂個人高端醫療綜合評價

甄選無憂個人高端醫療險的定位是很明確的,主要為收入高的人群服務,提供醫療保障,保障力度方面,高達800萬遠遠超過一般的百萬醫療險,醫院選擇廣、就醫體驗好、醫療資源豐富,保障全面,缺點在于保費貴,不適合一般人群,投保年齡也有限制,部分保障如重要的質子重離子保障也沒有。
總的來說,如果你是高凈值人群,想要買一份保障力度高,保障全面的產品,可以選擇甄選無憂個人高端醫療險,如果你對性價比有要求,財力有限,奶爸還是建議選擇其他醫療險,詳情請看奶爸整理的醫療險榜單,里面有多種醫療險可以選擇。

太保甄選無憂個人高端醫療不保什么

投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害; 被保險人在本合同生效前或等待期內所患或出現的疾病(或其并發癥)、生理缺陷、殘疾; 已從政府、慈善機構、其他福利計劃或醫療保險計劃等第三方獲得補償的費用; 非醫學必需的手術和治療的費用, 例如僅有臨床不適癥狀,入院診斷和出院診斷均不是明確疾病(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為準)的住院、超過通常慣例水平的費用; 未經科學或醫學認可的試驗性或研究性治療的費用; 被保險人患有精神和行為障礙、遺傳性疾病、先天性疾病、職業病、感染艾滋病病毒或患艾滋病及因上述原因并發的其他疾病(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為準),若相關疾病作為可選保障,經您選定并列入保險責任范圍內,則不受此限; 非處方藥品和設備,包括但不限于保健品、膳食補充劑、藥妝、戒煙藥物、食欲抑制劑、頭發再生藥物、抗光老化藥物、美容用品、大劑量維生素、維他命、健康滋補類中草藥、膏方費,中草藥代加工成粉劑、藥丸、膠囊、膠或其他制劑發生的加工費,本合同另有約定的不在此限; 除雙方另有約定外,任何美容整容治療、非醫療必需的康復治療(療養、靜養), 包皮環切、非醫學必需的激素治療、脫發治療、對痤瘡的治療、對未表現出可疑細胞行為(如近期大小、形狀、顏色發生改變)的良性皮膚損害(包括但不限于痣、皮贅、疣、色素沉著、黃褐斑、胎記)的治療、祛除及其他費用,對非醫學必需的白癜風、淺表靜脈曲張、蜘蛛痣、非瘢痕疙瘩型瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療及其他相關費用,減肥、睡眠、營養咨詢、豐胸或縮胸手術、戒煙等的治療及其并發癥治療費用; 不孕不育治療、人工受精、妊娠(不包括異位妊娠)、分娩(含難產)、流產、墮胎、節育(含避孕及絕育)、產前產后檢查、性病、性功能相關治療、變性手術,或由前述原因引起的并發癥的治療費用; 對遺體或供體實施的任何活細胞冷凍貯藏、植入和再植入費用; 視力治療和視力訓練費用(包括但不限于激光角膜切開術、準分子激光原位角膜磨鑲術、屈光不正〈包括近視、遠視〉外科矯正術等的費用); 器官移植供體費用、器官來源費用、低溫儲藏費用; 對因溶劑濫用、毒品濫用、酒精、或者任何成癮物直接或間接引起的傷害或者疾病的診斷、檢查、治療及其他相關費用;對因使用違反當地法律的疫苗和藥物、非醫師處方要求藥物或者非醫師處方要求用量直接或間接引起的傷害或者疾病的診斷、檢查、治療及其他相關費用; 被保險人因檢查、麻醉、手術治療、藥物治療等而導致的醫療意外或醫療事故引起的治療以及由于服用非處方藥或未遵醫囑服用處方藥導致的傷害引起的治療的費用; 被保險人從事其健康狀況不適宜的活動或運動所導致的意外或所引發的疾病; 被保險人在我們指定醫療機構范圍外的其他機構發生的醫療費用,但雙方另有約定的除外; 被保險人醉酒,斗毆,故意自傷,自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外; 被保險人故意吸食或注射毒品; 被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施; 被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車; 被保險人因原子能或核能裝置所造成的爆炸、輻射或污染造成的傷害; 被保險人參加或受訓于專業體育運動,或從事潛水、蹦極、跳傘、攀巖、探險、武術比賽、摔跤、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動或活動; 戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。

中國太平洋保險(集團)股份有限公司(以下稱“太平洋保險”)是在1991年5月13日成立的中國太平洋保險公司基礎上組建而成的保險集團公司,是國內領先的綜合性保險集團,并在A+H+G(上海、香港、倫敦)三地上市。太平洋保險以“成為行業高質量發展的引領者”為愿景,做精做深主業,擁有人壽保險、財產保險、養老保險、健康保險、農業保險和資產管理等在內的保險全牌照,為客戶提供全方位風險保障解決方案、財富規劃和資產管理服務。

堅持統籌推進,綜合實力在轉型改革中穩中有進。轉型發展持續縱深推進,服務國家戰略能級不斷提升。2023年,集團全年實現營業收入3,239.45 億元,其中保險服務收入 2,661.67 億元,同比增長 6.6%;歸母營運利潤355.18億元,保持穩定。集團管理資產規模 29,223.08 億元,較上年末增長 10.1%。公司運營能力和服務能級持續提升,為近1.8億客戶提供“責任、智慧、溫度”的太保服務。

堅持價值導向,核心指標在高質量發展中穩中向好。集團整體經營業績保持穩健,市場地位穩中有升,價值創造和關鍵領域突破能力穩中有進,可持續發展基礎持續夯實。壽險縱深推進“長航”轉型,多元渠道助力新業務價值實現良好增長,代理人隊伍質態持續優化,加快構建以客戶為中心、內生動力強勁的價值創造型組織;產險堅定高質量發展不動搖,加速推進可持續發展戰略,車險、非車險、農險均保持良好承保盈利水平,有效益、可持續高質量發展的態勢進一步鞏固;資產管理進一步完善穿越周期的資產負債管理體系,強化投研能力與合規風控能力,投資業績表現較強韌性。

堅持標本兼治,治理能力在復雜環境中穩中有升。持續提升風險管理專業能力,加強風險管理前瞻性預判、識別與管控,風控能力穩步提升,SARMRA 評估位列前茅;持續深化可持續發展牽引力、價值力、責任力、協同力、內驅力,走出了一條保險業可持續發展的太保航線;持續優化公司治理一體化模式,豐富投資者關系活動實踐,嚴格執行并持續提升信息披露透明度,公司治理監管評級位居行業前列;在行業協會經營評價中,太保產險、太保壽險連續多年獲行業最高評級。

堅持融合創新,科技協同在共建共享中穩中求新。以打造行業領先的數智化能力為愿景,加快推進數字技術賦能創新,產險深化 RPA 技術應用,“黑燈工廠”提升集約化運營效率;壽險推出輕量級遠程視頻交互技術“芯雙錄”,實現銷售服務人員與客戶“云會面”。創建“浦江會客廳”戰略客戶互動平臺,打造開放共贏的協同發展生態圈。緊扣亞運賽事,深化“保險 + 體育 + 健康 + 服務”營銷模式,“太保藍之隊”互動體驗傳播獲亞組委評為最佳營銷案例。

未來,我們將牢牢抓緊時代的接力棒,錨定長期主義,用實干有為踐行偉大時代賦予的新使命,讓“穩”更有底氣,讓“進”更有動力,讓“立”更有方向,牢記國家囑托,不負人民期待,不斷開創新時代保險業高質量發展的全新局面,在建設金融強國的偉大征程中作出新的更大貢獻!

主要股東:
中國太平洋保險(集團)股份有限公司。

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