太平洋保险少儿超能医门急诊医疗保险：全方位解读这款太平洋保险医疗险

日期：2025-03-11 09:54:53 来源：保仙宝

太平洋保险少儿超能医门急诊医疗保险产品介绍:

少儿超能医门急诊医疗保险

1、保险公司

太平洋保险

2、产品特色

太平洋保险少儿超能医门急诊医疗保险，属于医疗险产品，可以报销疾病或意外门急诊费用，每年可以报销10次，最高10万，还有质子离子医疗30万

3、基本信息

投保年龄：0-17周岁

缴费方式：1年

保险期限：1年

等待期：30天

太平洋保险少儿超能医门急诊医疗保险保险责任:

一、门急诊医疗保险金

最高10万元，且最多赔付10次门急诊医疗；免赔额每次100元

二、质子离子医疗

最高30万元，0免赔额

太平洋保险少儿超能医门急诊医疗保险综合评价：

少儿超能医门急诊医疗险，是一款门诊报销医疗险，他的亮点是保障较实用，可以涵盖日常疾病、意外门急诊等，并且有的10万门诊医疗保障。但是仅限社保，进口药等不保，只能报销社保范围内费用，并且只能赔付80%。门诊报销次数也有限制，这款门诊保额不超过10万，并且一年只能报销10次门急诊费用�；褂型侗Ｃ偶�，长险首期保费不低于3000元，且需要与寿险或其他长期保险等同时投保。需要注意的是每份基本保额为10万；如果投保有社保版本，门急诊费用理赔时，未先通过社保医保等公费医疗先报销，赔付比例只有40%。整体看来这款性价比一般，日常的门诊医疗费用不高，一般家庭都可以承担，建议优先转移发生大病或大额医疗等风险，优先考虑给小孩配置重疾险和百万医疗险。如果做足了基础保障，预算充足，再考虑选择这类小额医疗险，也可以多对比市面上其他产品，选择保障更好，性价比更高的。

太平洋保险少儿超能医门急诊医疗保险不保什么：

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；
3、被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
4、被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注射毒品；
5、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
6、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；
7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义；
8、核爆炸、核辐射或核污染；
9、被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病（或其并发症）、生理缺陷、残疾；
10、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖宫产）、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查，或由前述情形导致的并发症，但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外；
11、被保险人在上海市质子重离子医院以外的其他医疗机构发生的质子重离子医疗费用；被保险人在我们指定医疗机构以外的其他医疗机构发生的医疗费用，但本保险条款“6.5 急危重病及转院”另有约定的除外；
12、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的医疗行为；
13、精神、行为或神经发育障碍，遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常;
14、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
15、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；
16、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术（如预防性阑尾切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外；
17、因意外伤害以外的原因导致的牙科治疗，任何原因导致的种植牙治疗、牙齿整形、牙科保�。ㄈ缦囱澜嘌赖龋�
18、因视力矫正发生的医疗费用（如视力矫正术、验眼配镜等）；
19、修复、安装或购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼等）;
20、被保险人在我们指定医疗机构或上海市质子重离子医院以外的任何机构购买药品。

中国太平洋保险（集团）股份有限公司（以下称“太平洋保险”）是在1991年5月13日成立的中国太平洋保险公司基础上组建而成的保险集团公司，是国内领先的综合性保险集团，并在A+H+G（上海、香港、伦敦）三地上市。太平洋保险以“成为行业高质量发展的引领者”为愿景，做精做深主业，拥有人寿保险、财产保险、养老保险、健康保险、农业保险和资产管理等在内的保险全牌照，为客户提供全方位风险保障解决方案、财富规划和资产管理服务。

坚持统筹推进，综合实力在转型改革中稳中有进。转型发展持续纵深推进，服务国家战略能级不断提升。2023年，集团全年实现营业收入3,239.45 亿元，其中保险服务收入 2,661.67 亿元，同比增长 6.6%；归母营运利润355.18亿元，保持稳定。集团管理资产规模 29,223.08 亿元，较上年末增长 10.1%。公司运营能力和服务能级持续提升，为近1.8亿客户提供“责任、智慧、温度”的太保服务。

坚持价值导向，核心指标在高质量发展中稳中向好。集团整体经营业绩保持稳健，市场地位稳中有升，价值创造和关键领域突破能力稳中有进，可持续发展基础持续夯实。寿险纵深推进“长航”转型，多元渠道助力新业务价值实现良好增长，代理人队伍质态持续优化，加快构建以客户为中心、内生动力强劲的价值创造型组织；产险坚定高质量发展不动摇，加速推进可持续发展战略，车险、非车险、农险均保持良好承保盈利水平，有效益、可持续高质量发展的态势进一步巩固；资产管理进一步完善穿越周期的资产负债管理体系，强化投研能力与合规风控能力，投资业绩表现较强韧性。

坚持标本兼治，治理能力在复杂环境中稳中有升。持续提升风险管理专业能力，加强风险管理前瞻性预判、识别与管控，风控能力稳步提升，SARMRA 评估位列前茅；持续深化可持续发展牵引力、价值力、责任力、协同力、内驱力，走出了一条保险业可持续发展的太保航线；持续优化公司治理一体化模式，丰富投资者关系活动实践，严格执行并持续提升信息披露透明度，公司治理监管评级位居行业前列；在行业协会经营评价中，太保产险、太保寿险连续多年获行业最高评级。

坚持融合创新，科技协同在共建共享中稳中求新。以打造行业领先的数智化能力为愿景，加快推进数字技术赋能创新，产险深化 RPA 技术应用，“黑灯工厂”提升集约化运营效率；寿险推出轻量级远程视频交互技术“芯双录”，实现销售服务人员与客户“云会面”。创建“浦江会客厅”战略客户互动平台，打造开放共赢的协同发展生态圈。紧扣亚运赛事，深化“保险 + 体育 + 健康 + 服务”营销模式，“太保蓝之队”互动体验传播获亚组委评为最佳营销案例。

未来，我们将牢牢抓紧时代的接力棒，锚定长期主义，用实干有为践行伟大时代赋予的新使命，让“稳”更有底气，让“进”更有动力，让“立”更有方向，牢记国家嘱托，不负人民期待，不断开创新时代保险业高质量发展的全新局面，在建设金融强国的伟大征程中作出新的更大贡献！

主要股东：
中国太平洋保险（集团）股份有限公司。

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