太平洋太健康plus医疗险:全方位解读这款太平洋保险医疗险
太平洋太健康plus医疗险产品介绍:
太平洋太健康plus
1、所属公司
太平洋保险
2、产品特色
属于百万医疗险产品,既可以单独购买,也可以以家庭为单位投保,提供的保障包括一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门诊、重疾保险金等。
3、基本信息
投保年龄:0-60周岁
缴费方式:1年交
保险期限:1年
等待期:30天
太平洋太健康plus医疗险保险责任:
一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
重疾住院
因100种重疾住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
特殊门诊
包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用
住院前后门诊
包含住院前7天、后7天的门急诊费用
重疾保险金
确诊100种重疾,赔付1万元
增值服务
住院垫付、重疾绿通、重疾二诊
其他保障
选家庭投保,可额外共享400万保额。
太平洋太健康plus综合评价:
这是一款可以单独购买也可以家庭为单位投保的百万医疗新品,除了基本300万保额,家庭投保可额外共享400万,但是相应的保费也会增加。缺乏质子重离子、外购药、费用垫付等实用的增值服务,而且价格稍贵,普通住院或重疾住院,一年限制180天内费用才能报销。 在产品未停售的情况下续保,是可以直接续保的,无需审核。如果追求保障更好,续保条件更加明确、稳定 ,可多对比市面上其他百万医疗险产品。
太平洋太健康plus不保什么:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;
5、被保险人酒后驾驶,无有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、核爆炸、核辐射或核污染;
8、被保险人从事高风险运动、参加任何职业或半职业体育运动;
9、被保险人醉酒、服用毒品或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
10、被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
11、被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
12、被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、牙科保健及非意外伤害事故所致的整容手术;
13、被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病,被保险人在投保时未如实告知的既往疾病以及在本合同签发日前24个月内已经存在的疾病或症状;
14、被保险人在非合同约定的医院就诊发生的医疗费用;
15、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10));
16、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
17、康复治疗或训练、修养或疗养、健康体检、隔离治疗、保健食品及用品、体外或植入的医疗辅助装置或用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼等等)及其安装;
18、预防性治疗、实验性或试验性治疗。
中国太平洋保险(集团)股份有限公司(以下称“太平洋保险”)是在1991年5月13日成立的中国太平洋保险公司基础上组建而成的保险集团公司,是国内领先的综合性保险集团,并在A+H+G(上海、香港、伦敦)三地上市。太平洋保险以“成为行业高质量发展的引领者”为愿景,做精做深主业,拥有人寿保险、财产保险、养老保险、健康保险、农业保险和资产管理等在内的保险全牌照,为客户提供全方位风险保障解决方案、财富规划和资产管理服务。
坚持统筹推进,综合实力在转型改革中稳中有进。转型发展持续纵深推进,服务国家战略能级不断提升。2023年,集团全年实现营业收入3,239.45 亿元,其中保险服务收入 2,661.67 亿元,同比增长 6.6%;归母营运利润355.18亿元,保持稳定。集团管理资产规模 29,223.08 亿元,较上年末增长 10.1%。公司运营能力和服务能级持续提升,为近1.8亿客户提供“责任、智慧、温度”的太保服务。
坚持价值导向,核心指标在高质量发展中稳中向好。集团整体经营业绩保持稳健,市场地位稳中有升,价值创造和关键领域突破能力稳中有进,可持续发展基础持续夯实。寿险纵深推进“长航”转型,多元渠道助力新业务价值实现良好增长,代理人队伍质态持续优化,加快构建以客户为中心、内生动力强劲的价值创造型组织;产险坚定高质量发展不动摇,加速推进可持续发展战略,车险、非车险、农险均保持良好承保盈利水平,有效益、可持续高质量发展的态势进一步巩固;资产管理进一步完善穿越周期的资产负债管理体系,强化投研能力与合规风控能力,投资业绩表现较强韧性。
坚持标本兼治,治理能力在复杂环境中稳中有升。持续提升风险管理专业能力,加强风险管理前瞻性预判、识别与管控,风控能力稳步提升,SARMRA 评估位列前茅;持续深化可持续发展牵引力、价值力、责任力、协同力、内驱力,走出了一条保险业可持续发展的太保航线;持续优化公司治理一体化模式,丰富投资者关系活动实践,严格执行并持续提升信息披露透明度,公司治理监管评级位居行业前列;在行业协会经营评价中,太保产险、太保寿险连续多年获行业最高评级。
坚持融合创新,科技协同在共建共享中稳中求新。以打造行业领先的数智化能力为愿景,加快推进数字技术赋能创新,产险深化 RPA 技术应用,“黑灯工厂”提升集约化运营效率;寿险推出轻量级远程视频交互技术“芯双录”,实现销售服务人员与客户“云会面”。创建“浦江会客厅”战略客户互动平台,打造开放共赢的协同发展生态圈。紧扣亚运赛事,深化“保险 + 体育 + 健康 + 服务”营销模式,“太保蓝之队”互动体验传播获亚组委评为最佳营销案例。
未来,我们将牢牢抓紧时代的接力棒,锚定长期主义,用实干有为践行伟大时代赋予的新使命,让“稳”更有底气,让“进”更有动力,让“立”更有方向,牢记国家嘱托,不负人民期待,不断开创新时代保险业高质量发展的全新局面,在建设金融强国的伟大征程中作出新的更大贡献!
主要股东:
中国太平洋保险(集团)股份有限公司。
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