保险科普:百万医疗-长相安3号(免健告)有哪些增值服务
长相安3号(免健告)是一款由中国人保财险承保的百万医疗险产品,以下为你详细介绍:
1. 产品基本信息
投保规则:
投保年龄:支持28天 - 105岁人群投保,投保年龄范围广,能为不同年龄段人群提供保障,尤其解决了高龄父母的医疗保障问题。
健康告知:无需健康告知,职业限制也非常少,除了矿工、采石工、爆破工、防暴警察、战地记者等极少数高危职业外,其他1 - 6类职业都可以投保。
保障期限:1年,但保证20年续保,在20年内不会因为产品停售、健康情况等问题而影响续保,提供了较长时间的稳定保障。疾病等待期90天,意外无等待期。
版本:有经典版和尊享版两个版本,两个版本在产品形态和保障责任上一致,主要区别在于赔付比例和金额方面。经典版住院医疗报销比例80%,尊享版报销比例100%;经典版保50种抗癌特药,尊享版则有122种。
2. 保障内容
免赔额:提供三个档位(1万、2万、3万)供选择,且社保内、外分开计算。同时还可选0免赔小额住院医疗(仅限于0 - 65岁人群勾选)。0免赔小额住院医疗保额1万,1 - 4类职业可买,医保内赔60%;无医保身份结算后,赔30%,自费药赔50%;如果是5类职业及以上,医保内能赔20%,无医保身份结算后,赔10%,自费药赔15%。
保额:社保内、外住院医疗保额各300万,各项报销责任累计不超过600万。
报销范围及比例:社保内外都能保,进口药、微创手术等都可赔付。住院医疗费用,经社保结算后,经典版报销80%、尊享版报销100%;社保内未经社保结算,按60%报销。
特色保障:
医保内自付赔付:当医保内的自付金额达到10万元时,可以一次赔偿10万元,且不影响报销额。
先进疗法保障:不仅提供质子重离子保障(年免赔额0元,按80%的赔付比例给付,年累计给付以300万元为限,若发生理赔,第二年可以续保,仅限在上海市质子重离子医院接受治疗),还支持理赔后能继续续保,同时包括2款CAR - T药物。
创新责任:疾病收入补偿和重疾住院津贴,疾病收入补偿可弥补患病期间的收入损失,重疾住院津贴能为因重疾住院提供住院津贴。
可选保障实现0免赔:长相安3号(免健告)百万医疗险的免赔额有多种选择,同时也可选0免赔。疾病收入补偿金(升级版)在不同免赔额方案下有不同赔付规则,如免赔额为3万的方案,花3万赔3万,继续治疗,花的钱达到10万,一共能赔15万,这实际上是一种实现0免赔的方式。
3. 增值服务
涵盖肿瘤特药、质子重离子就医协助、就医陪诊、住院护工等。尊享版的增值服务更丰富,不仅包含上述服务,还可以在慢病管理、胃肠道健康服务等5项服务中,选择1项。
4. 保费及优惠
经典版保费从123元到2588元不等,尊享版则从272元到3296元不等,根据免赔额的不同费率又有变化。如果是家庭投保,有额外优惠,2人投保即可享受95折优惠,3人9折,4人85折,5人及以上8折。
5. 既往症约定
一般既往症可赔,但5类明确的既往症直接写明不赔,包括肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病和其他疾病。未被怀疑且未被明确诊断为恶性肿瘤的结节/肿物可正常赔付。
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