人保金医保1号Pro防癌医疗险产品介绍条款详解
人保金医保1号Pro防癌医疗险产品介绍:
人保金医保1号Pro防癌医疗险
1、所属公司
人保财险
2、产品特色
金医保1号是由人保推出的一款防癌医疗险,健康告知比一般医疗险宽松,三高人群也能投保。只要首年投保成功,无论产品停售、还是患癌理赔了,都可以正常续保,能够保障一辈子。
人保金医保1号Pro防癌医疗险保险责任:
癌症住院
保额400万,因癌症、原位癌住院的医疗费用,普惠版2万免赔,80%报销;升级版0免赔,90-100%报销
特殊门诊
包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门诊
住院前30天、后30天的门急诊费用
质子重离子
保额100万,在上海市质子重离子医院发生的质子重离子治疗费用,0免赔,100%报销
抗癌特药
保额400万,符合清单的抗癌特药,普惠版2万免赔,80%报销;升级版0免赔,90-100%报销
细胞免疫疗法(可选)
保额200万,无免赔额,100%报销
无理赔优惠
70岁前无理赔,续保时保额每年可增加20万,最高增至500万
增值服务
就医绿通、费用垫付、在线问诊、特药配送。
人保金医保1号Pro防癌医疗险综合评价:
金医保1号是由人保推出的一款防癌医疗险,健康告知比一般医疗险宽松,三高人群也能投保。
只要首年投保成功,无论产品停售、还是患癌理赔了,都可以正常续保,能够保障一辈子。
防癌医疗险只报销恶性肿瘤的医疗费用,而百万医疗险是不限病种的,疾病意外都可报销。
身体健康人群,优先买百万医疗险,买不了的,再考虑防癌医疗。
这款每年保额400万,终身保额1000万封顶。
保障涵盖了恶性肿瘤或原位癌住院费、住院前后门急诊、质子重离子、外购药,都可以报销。
如果关注癌症医疗,追求终身稳定保障的朋友,可以考虑这款。
如果身体比较健康,建议优先考虑百万医疗险,保障更全面。
人保金医保1号Pro防癌医疗险不保什么:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀或故意自伤(但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外);
3、被保险人斗殴,酗酒,服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药的不在此限;
5、感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病、特定传染病、精神疾病;
6、战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱或恐怖主义行为;
7、核爆炸、核辐射、核污染或化学污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
9、在保单生效之前被保险人已患有的且已知晓的有关疾病或症状;
10、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;
11、因医疗事故导致的医疗费用;
12、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;
13、不符合国家《临床技术操作规范》的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
14、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用,各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械以及所有有源植入器械的购买、安装和置换等费用;
15、耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
16、非我们认可的医院药房购买的药品(但在我们指定的药店购买的保险责任范围内的特定药品除外)、未经医生处方自行购买的药品、医生开具的超过30天部分的药品费用;
17、特定药品处方的开具与国家药品监督管理局批准的该药品说明书所列明的适应症用法用量不符;
18、经审核确定,被保险人的疾病状况对申领药品已经耐药产生的费用;
19、相关医学材料不能证明药品对被保险人所罹患的恶性肿瘤或原位癌有效;
20、使用未获得国家药品监督管理局批准的药品,进行未被国家药品审评中心批准的适应症用药治疗导致的特定药品费用;
21、中子疗法、基因疗法和细胞免疫疗法产生的医疗费用;
22、与本合同约定的恶性肿瘤或原位癌无关的治疗。
中国人民财产保险股份有限公司(PICC P&C)是中国内地最大的财产保险公司(以下简称“人保财险”),其前身是1949年10月成立的中国人民保险公司,总部设在北京,是中国人民保险集团股份有限公司(PICC Group,2023年美国《财富》世界“500强”第120位)的核心成员和标志性主业,是国内历史悠久、业务规模大、综合实力强的大型国有财产保险公司,保费规模居全球财险市场前列。公司于2003年11月6日成功在香港联交所主板挂牌上市(股票代码 2328),成为中国内地第一家在海外上市的金融企业。2023年,公司合计保险服务收入4572.03亿元,总资产7036.23亿元。
2024年1月,金融监管总局发布年度资产负债管理能力监管评估结果,公司被评定为保险行业第1档。自2019年以来,公司连续5年资产负债管理能力监管评估结果位于财险行业第一梯队。
主要股东:
中国人民保险集团股份有限公司。
- 人保金医保1号Pro防癌医疗险产品介绍条款详
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