深度剖析泰康惠选健康终身重大疾病保险的条款细则
泰康惠选健康终身重大疾病保险产品介绍:
1、所属公司
泰康养老
2、产品特色
惠选健康是一款保终身的重疾险,重疾单次赔付,轻症最多可以赔付5次,以及身故责任。
3、基本信息
投保年龄:0-45岁
缴费方式:年交
保险期限:终身
等待期:90天
泰康惠选健康终身重大疾病保险保险责任:
一 重大疾病保险金
1 本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起 90 日内,被保险人经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种 ),保险公司按照您已交纳的本合同的保险费数额向疾病保险金受益人给付重大疾病保险金,本合同终止。
2.被保险人于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)后经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或多种),或者于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起90日后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),保险公司按本合同基本保险金额向疾病保险金受益人给付重大疾病保险金,本合同终止。
3本合同所定义的重大疾病载明于本条款“重大疾病定义”。
二 轻症疾病保险金
1本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起 90 天内,被保险人经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病(无论一种或者多种),保险公司按照您已交纳的本合同的保险费数额向疾病保险金受益人给付轻症疾病保险金,本合同终止。
2被保险人于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)后经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病(无论一种或多种),或者于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起 90 日后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病(无论一种或者多种),保险公司按本合同基本保险金额的 20%向疾病保险金受益人给付轻症疾病保险金。
符合此情况的,保险公司可以对被保险人患不同种类的轻症疾病分别给付轻症疾病保险金:被保险人在不同的日期分别初次确诊本合同所定义的不同种类的轻症疾病,对于初次确诊日期相邻的前后两种轻症疾病,若初次确诊日期在前的轻症疾病符合本合同中的轻症疾病保险金给付条件,且前后两种轻症疾病的初次确诊日期之间的间隔天数达 90 日及以上的,保险公司可以分别给付轻症疾病保险金,但本合同下不同种类的轻症疾病保险金累计给付以五次为限。
每种轻症疾病,仅给付一次轻症疾病保险金。
如果本合同的轻症疾病保险金累计给付的次数达到五次,本合同的轻症疾病保险金责任终止。
3轻症疾病保险金仅针对符合本合同定义的轻症疾病进行给付,对于已经首先符合重大疾病保险金给付条件的,仅给付重大疾病保险金,不再给付轻症疾病保险金。
本合同所定义的轻症疾病载明于本条款“轻症疾病定义”。
三 身故保险金
本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起 90 日内,被保险人非因意外伤害身故,保险公司按照您已交纳的本合同的保险费数额向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止。
被保险人于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)后因意外伤害或者于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起 90 日后非因意外伤害身故,保险公司向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止。身故保险金的数额为:
(1) 如果被保险人身故时未满 18 周岁(不含 18 周岁生日当日),则身故保险金的数额等于以下两项中的较大者:
a) 您累计已交纳的本合同的保险费数额;
b) 被保险人身故之日本合同的现金价值。
(2) 如果被保险人身故时已满 18 周岁(含 18 周岁生日当日),则身故保险金的数额等于本合同的基本保险金额。
四 轻症疾病豁免保险费
被保险人于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)后经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病,或者于本合同生效(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起 90 日后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病,则自其轻症疾病确诊后首个本合同的保险费约定交纳日开始至本合同的最后一次保险费约定交纳日止,保险公司豁免前述期间内投保人应交纳的本合同的保险费。
保险费豁免开始后,保险公司将不接受保险费交费方式的变更申请。
保险公司视前述豁免的保险费为已交纳的保险费,本合同继续有效,保险费豁免后本合同的现金价值与正常交纳保险费的保险合同现金价值相同,现金价值的具体约定载明于本条款“现金价值权益”。
上述重大疾病保险金、身故保险金,保险公司只给付一项。在给付完毕其中任意一项后,本合同终止。
泰康惠选健康终身重大疾病保险缺点:
杠杆作用不大
最长缴费年限只能选择20年,如果有更长的交费方式,可以加大保险杠杆;轻症保障不足。
泰康惠选健康终身重大疾病保险适合人群:
偏爱泰康品牌,预算充足的人群。
泰康惠选健康终身重大疾病保险不保什么:
1、被保险人在本合同成立(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
2、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
3、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
4、被保险人主动吸食或者注射毒品;
5、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;
6、战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;
7、核爆炸、核辐射或者核污染;
8、被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病(符合本合同“因职业关系导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病”、“经输血导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病”和“器官移植导致的HIV感染”定义的不在此限);
9、遗传性疾病(符合本合同“严重肌营养不良症”、“亚历山大病”、“肝豆状核变性”、“成骨不全症Ⅲ型”、“肾髓质囊性病”、“严重运动神经元病”和“运动神经元病”定义的不在此限),先天性畸形、变形或者染色体异常(符合本合同“艾森门格综合征”定义的不在此限)。
泰康养老成立于2007年8月,在全国设立了34家分公司,致力于为广大企事业单位及职工群体提供企业/职业年金、团体及个人养老保险、团体及个人健康保险、团体寿险、意外险等服务。作为泰康保险集团旗下的专业养老保险公司,泰康养老长期深度参与我国养老保障体系建设,积累了丰富的养老金管理和养老保险服务经验,打造了市场领先的年金大受托服务模式,并首创职域服务模式,为职工提供一揽子福利医养保障解决方案。公司聚焦养老主业,在泰康集团战略引领下,积极融入新寿险商业模式,致力于打造最佳最优的养老筹资模式,切实满足长寿时代下人们对养老和健康的需求,为我国养老金融事业高质量发展贡献力量。泰康养老总资产已超过千亿,是国内首家资产过千亿的专业养老保险公司。
泰康养老始终将年金作为公司的核心业务,凭借多年来在企业年金领域的耕耘以及市场领先的受托能力,公司已经成为养老保障第二支柱的重要参与力量。泰康养老打造了市场领先的年金大受托服务模式,泰康养老年金受托管理规模超5000亿元。自2013年人社部公开披露数据至今,泰康养老企业年金受托规模年均增速36.9%,市场份额增速5.8%,泰康企业年金集合计划累计平均收益率5.75%,均位居市场前列。泰康养老积极参与职业年金体系建设,在中央及各地职业年金受托人比选中全部入围。
主要股东:
泰康保险集团股份有限公司、泰康资产管理有限责任公司。
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