渤海人壽微笑保長期醫療險保險責任是什么?值不值得買?
渤海人壽微笑保長期醫療險產品介紹:
渤海人壽微笑保長期醫療險
1、所屬公司
渤海人壽
2、產品特色
這是一款定額給付醫療險,保障額度有20萬、30萬和50萬可選,醫保內自付費用達到3萬以上,就可以一次性給付,還有重癥監護關懷保障。
3、基本信息
投保年齡:0-70歲
保險期間:3、5年
交費期間:3年、5年交
等待期:90天
渤海人壽微笑保長期醫療險保險責任:
疾病治療津貼保險金
疾病治療保險金的保額有20萬、30萬和50萬,涵蓋住院醫療、特殊門診、門診手術和住院前后門急診費用,若達到了醫保內的個人自付費用3萬元以上,就可一次性給付保險金。
重癥監護關懷保障金(可選)
僅社保報銷后,一年內醫保內個人自付費用超過3萬且入住重癥監護室,按保額0.5%給付。
渤海人壽微笑保長期醫療險綜合評價:
微笑保是一款定額給付的醫療津貼保險,可選保3年或5年,保額可選20萬、30萬,有兩個計劃可選,分別是尊享版和基礎版,都包含疾病治療津貼保障,基礎版必選重癥監護住院津貼,尊享版可選重癥監護關懷保險金。 這
因意外或疾病住院、住院前7天后30天門急診、特殊門診、門診手術的醫療費用均可獲得理賠補償,但賠付方式不同。
普通的百萬醫療是報銷制,在有限的保額內,符合報銷約定,花多少報銷多少。
這款是給付制,符合社保范圍內的費用,社保報銷后,自付累計達3萬元,就可以一次性賠付保額。
雖然給付制的可以一次性拿到保額,可以任意支配,但通常保額有限,理賠門檻也要求更高,目前市面上的這類產品,都是要求都是自付達到幾萬元以上才可以獲賠,對于“自付”的定義也有嚴格的要求,保額也才幾十萬。
一般的百萬醫療險,理賠門檻都是1萬起步,保額通常都是上百萬元,可以覆蓋大部分的大病醫療支出。
如果是轉移大病醫療的大額支出風險,建議優先考慮一般的百萬醫療險,成年人每年兩三百的保費,就可以擁有兩三百萬的保額。
如果已經配置充足保額的重疾險、保障完善的百萬醫療險,還希望補充醫療津貼,可以獲得一次性給付,那么可以考慮這類產品。
如果因為高齡或身體狀況無法購買百萬醫療險、重疾險的朋友,也可以考慮買這款產品來替代。
渤海人壽微笑保長期醫療險不保什么:
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人故意自傷、或自本合同成立或者本合同效力恢復之日起 2 年內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人醉酒,主動吸食或注射毒品;
5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機動車;
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋;
7、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、既往癥;遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
10、被保險人從事下列高風險運動:潛水、跳傘、攀巖、駕駛翔機或者滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車、蹦極;
11、被保險人挑釁或者故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;
12、不孕不育治療、避孕、節育(含絕育)、子宮體腔內妊娠、產前產后檢查、流產、墮胎、分娩(含難產)、變性手術、人體試驗、人工生殖,或者有前述任一原因引起的并發癥;
13、療養、康復治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術、牙齒治療、安裝假肢、非意外事故所致的整容手術。
渤海人壽保險股份有限公司(以下簡稱“渤海人壽”)成立于2014年12月,是首家總部落戶天津自貿區的人身險公司。公司注冊資本金130億元,主要經營:普通型保險,包括人壽保險和年金保險;健康保險;意外傷害保險;分紅型保險;萬能型保險等人身險業務。
渤海人壽成立以來,秉持“誠信、業績、創新、服務”的經營理念,以促進區域經濟發展和保障服務民生為己任,在貫徹落實行業供給側結構性改革進程中,不斷提高供給能力和質量。2017年以來,公司以“持恒、精進、守信”的企業形象,連續多年躋身“中國服務業企業500強”,榮登“天津企業100強”前列。截至2023年底,公司整體納稅額逾5.38億元,服務客戶超166萬人,為社會累計提供保額超1.17萬億元的保險保障,累計受理客戶理賠申請并結案約48.89萬件,提供保險賠付保障超6.7億元。
主要股東:
渤海租賃股份有限公司、廣州利迪經貿有限公司、廣州市澤達棉麻紡織品有限公司、北京國華榮網絡科技有限公司、寧波君安物產有限公司、天津天?毓捎邢薰、廣州市百澤實業有限公司、江蘇凌云置業有限公司。
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