案例：一场及时雨般的医疗保障
2024年12月，上海的张先生因肺癌住院治疗，医生建议使用进口靶向药“希舒美”控制病情。然而，由于DRG（按疾病诊断相关分组）控费政策，该药在院内无法报销。张先生通过太平洋蓝医保（好医好药版）的外购药械责任，成功报销了院外购药费用，累计减轻经济负担超15万元。这一案例凸显了蓝医保在医保控费背景下对患者用药自由的支持。

太平洋蓝医保（好医好药版）核心优势解析
一、外购药械全面覆盖，突破传统限制
不限清单，100%赔付：覆盖国家药械清单内所有产品，包括207种抗癌特药（含3款CAR-T药品）及医疗器械，报销比例达100%。

DRG控费下的刚需：针对院内药品受限问题，患者可自由选择院外合规药物，如肺炎治疗常用药“希舒美”等。

二、免赔额灵活递减，降低理赔门槛
无理赔递减机制：每年免赔额递减1000元，最低降至5000元，家庭单共享免赔额，进一步提升赔付概率。

重疾0免赔：确诊120种重疾后，直接触发1万元关爱金，等同于0免赔额。

三、特需医疗与质子重离子升级
特需部报销：120种重疾可使用医院特需部、VIP部资源，赔付比例30%，首年赠送100万保额特需医疗体验。

质子重离子扩展：覆盖6家医院，0免赔100%赔付，治疗费用最高400万。

四、可选责任灵活组合，满足个性化需求
门诊+住院补贴：附加门急诊责任（含线上问诊），覆盖小病小痛；住院补贴按日赔付50%，缓解收入损失。

罕见病与高龄保障：70岁可投保，60岁前免体检，罕见病患者可通过“小蓝花公益计划”获得额外支持。

五、服务与性价比双优
直赔与垫付：上海12家医院支持出院直赔，住院费用可垫付，简化理赔流程。

保费亲民：30岁有社保用户年缴仅234元，家庭单4人投保享85折，累计20年保额达800万。

总结：谁需要这款产品？
太平洋蓝医保（好医好药版）适合以下人群：

预算有限但追求全面保障：基础责任覆盖全面，外购药械填补医保空白。

高龄或健康异常者：60岁前免体检，罕见病群体可获公益支持。

追求就医体验：特需医疗与名医预约服务提升治疗效率。

投保建议：优先选择基础责任+外购药械，预算充足可附加门急诊与住院补贴。需注意投保年龄上限为70岁，健康告知需如实填写。