人保健康人人保·中端医疗险深度解析
核心保障
一般医疗保险金
涵盖意外和疾病的治疗费，具体包括住院及日间治疗费用（每日床位费、膳食费和护理费费用之和最高 800 元，每日陪床费最高 800 元，每一保险期间内，恶性肿瘤基因检测费最高 3 万治疗费用）、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、质子重离子住院医疗费用、恶性肿瘤特定药品费用。

计划二（次标体方案）年保额 400 万，赔付社保目录内、外医疗费用，不保障院外购药，1 万元免赔额，按 100%赔付，以有社保身份投保，社保内的费用未报销的按 60%比例赔付；计划三（既往症方案）年保额 5 万元，赔付社保目录内医疗费用，不保障院外购药，2 万元免赔额，40%赔付，以有社保身份投保，社保内的费用未报销的按 24%比例赔付。

重大疾病异地就医费用保险金
罹患重疾赔付跨省或自治区或直辖市住院治疗产生的公共交通工具使用费（公共交通限飞机及火车高铁，且飞机限经济舱及以下，火车限软卧，高铁动车限一等座及以下）、酒店住宿费，三项保障计划的保额均为 1 万，0 免赔，计划一、二赔付比例为 100%，计划三的赔付比例为 40%。

特定先天性疾病保障
包括特定先天性疾病住院及日间治疗费（每日床位费、膳食费和护理费费用之和最高 800 元，每日陪床费最高 800 元）、特定先天性疾病特殊门诊医疗费、特定先天性疾病门诊手术医疗费，年保额 1 万，赔付比例为 100%，以有社保身份投保，社保未报销的按 60%比例赔付。

重大疾病医疗费用保险金（仅计划一可选）
发生约定的 28 种重疾，在认可的医院可扩展特需医疗接受治疗的，赔付治疗费，包括重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、重疾住院前后门急诊医疗费用、恶性肿瘤（重度）特定药品费用。

增值服务
由英仕健康提供 12 种健康管理服务，但具体服务项目搜索结果未详细提及，不过可以推测可能包括健康咨询、就医指导、预约挂号等常见的健康管理服务内容，全面覆盖客户在健康管理和医疗服务方面的需求。

优点
续保条件优越
保证 5 年续保，在这 5 年期间，无论产品停售、被保险人发生理赔还是身体状况变差，都可以正常续保，为被保险人提供了长期稳定的医疗保障。

保障范围广泛
就医范围和报销内容比普通百万医疗更广，不仅保障社保内外医疗费用，健康体方案计划一还可保恶性肿瘤特定药品保障，明确写进条款，解决昂贵的药品费支出。

床位费、膳食护理费等最高保障可达每天 800 元，药品费、器械耗材等费用无单项限额，连癌症基因检测的费用也能报销。

可附加重大疾病扩展特需医疗责任（仅限计划一），涵盖 28 种重大疾病在公立医院特需部、国际部产生的保险责任内医疗费用，让客户在重疾就医时有更多选择，且更加便捷高效。

适合人群广泛
有三个投保计划，适合不同健康程度的人群，尤其是慢病人群、既往症人群也能找到适合自己的保障方案。健康体选择计划一，整体保障实用，住院医疗 0 免赔 100%报销；身体条件欠佳的可以考虑投保计划二次标体版本、计划三既往症版本。

税收优惠
作为一款税优健康险，投保人保费可最高抵扣个人所得税 2400 元/年，收入越高，能够减免的税额也越高，最多可节税 1080 元。

住院前后门急诊保障好
常见的百万医疗险保障住院前 7 天、后 30 天的门急诊费用，这款产品可以保障前后 30 天，保障更优。

缺点
部分方案保额和赔付比例有限
计划三（既往症方案）年保额仅 5 万元，赔付比例为 40%，对于一些重大疾病的高额医疗费用来说，可能无法提供足够的保障。

部分限制条件
计划二次标体、计划三既往症方案仅限投保人为本人投保；扩展重疾特需医疗仅限核定为健康体（即投保计划一）可附加，限制了部分人群享受更全面保障的机会。

健康告知
需要符合健康告知才能投保，但也有部分情况可以投保，不过搜索结果未详细说明具体哪些情况可以投保，建议在投保时仔细阅读健康告知条款或咨询保险公司客服。

不保内容（免责内容）
由于职业病、医疗事故、精神或行为能力障碍导致的医疗费用。

患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（特定先天性疾病约定的特定先天性疾病除外）产生的费用。

休养或疗养、各种健康体检项目及预防性医疗项目、康复治疗或训练、保健治疗、牙科保健及牙科治疗、非意外事故所致整容手术的费用。

基因疗法、细胞免疫疗法、感染艾滋病病毒或患艾滋病，感染性传播疾病引起的医疗费用。

酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车，或驾驭无合法有效行驶证的机动车导致的医疗费用。

总体而言，人保健康人人保·中端医疗险是一款具有诸多优势的中端医疗险产品，能够满足不同人群的医疗保障需求，但在投保时也需要根据自身情况仔细评估其优缺点和保障范围。