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昆仑健康守卫者3号重疾险保险责任是什么?值不值得买?

日期:2025-04-27 10:08:49 来源:保仙宝

昆仑健康守卫者3号重疾险产品介绍:

昆仑健康守卫者3号重疾险

1、所属公司

昆仑健康

2、产品特色

属于一款重疾保障计划,由昆仑健康保(多倍版)重大疾病保险和健康保豁免保险费重大疾病保险组成,提供125种重疾、20种中症、50种轻症等保障,是比较热门的重疾险。

3、基本信息

投保年龄:0-45周岁

缴费方式:10、15、20、30年交

保险期限:保至70、80周岁、保终身

等待期:180天

昆仑健康守卫者3号重疾险保险责任:

在本合同有效期内,保险公司承担如下保险责任:

一、必选责任:

1、重大疾病保险金

(1)第一次重大疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,于第15个保险单周年日零时之前由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的重大疾病(无论一种或多种),保险公司按以下三项中的较大者给付第一次重大疾病保险金,本合同第一次重大疾病保险金责任终止:

①本合同基本保险金额的150%;

②被保险人第一次重大疾病确诊之日的累计已交保险费;

③被保险人第一次重大疾病确诊之日的现金价值。

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,于第15个保险单周年日零时之后由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的重大疾病(无论一种或多种),保险公司按以下三项中的较大者给付第一次重大疾病保险金,本合同第一次重大疾病保险金责任终止:

①本合同基本保险金额的100%;

②被保险人第一次重大疾病确诊之日的累计已交保险费;

③被保险人第一次重大疾病确诊之日的现金价值。

保险公司给付第一次重大疾病保险金后,对被保险人不再承担本合同“中症疾病保险金”、“轻症疾病保险金”与“可选责任1.身故保险金”责任,本合同的现金价值自第一次重大疾病确诊之日起降低为零。

(2)第二次重大疾病保险金

保险公司给付第一次重大疾病保险金后,若被保险人于第一次重大疾病确诊之日起满365日后,由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的除第一次重大疾病以外的其他重大疾病(无论一种或多种),保险公司按本合同约定的基本保险金额的120%给付第二次重大疾病保险金。如投保人未选择本合同“可选责任2.恶性肿瘤医疗津贴保险金”,保险公司给付第二次重大疾病保险金后本合同终止。如投保人选择本合同“可选责任2.恶性肿瘤医疗津贴保险金”,保险公司给付第二次重大疾病保险金后,除“可选责任2. 恶性肿瘤医疗津贴保险金”外的其他保险责任终止。

如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,导致初次发生本合同所指的两种或两种以上的重大疾病,保险公司仅按一种重大疾病给付重大疾病保险金。

如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,导致初次发生本合同所指轻症疾病、中症疾病、重大疾病中多项责任的,保险公司仅按保险金额最高的一项给付。

2、中症疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的中症疾病(无论一种或多种),保险公司按下表所列的给付比例乘以本合同约定的基本保险金额给付中症疾病保险金。

中症疾病保险金给付次数第一次,给付比例50%;

第二次,给付比例60%。

每种中症疾病只给付一次中症疾病保险金,给付后该种中症疾病保险金保险责任终止,本合同中症疾病保险金的累计给付次数以两次为限,当累计给付的中症疾病保险金次数达到两次时,本合同中症疾病保险金责任终止。

如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,导致初次发生本合同所指的两种或两种以上的中症疾病,保险公司仅按一种中症疾病给付中症疾病保险金。

如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,导致初次发生本合同所指轻症疾病、中症疾病、重大疾病中多项责任的,保险公司仅按保险金额最高的一项给付。

如果保险公司已给付过第一次重大疾病保险金,对于第一次重大疾病确诊日之后确诊的中症疾病,保险公司不再承担给付中症疾病保险金责任。

3、轻症疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的轻症疾病(无论一种或多种),保险公司按下表所列的给付比例乘以本合同约定的基本保险金额给付轻症疾病保险金。

轻症疾病保险金给付次数第一次,给付比例30%;

第二次,给付比例40%;

第三次,给付比例50%。

每种轻症疾病只给付一次轻症疾病保险金,给付后该种轻症疾病保险金保险责任终止,本合同轻症疾病保险金的累计给付次数以三次为限,当累计给付的轻症疾病保险金次数达到三次时,本合同轻症疾病保险金责任终止。

如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,导致初次发生本合同所指的两种或两种以上的轻症疾病,保险公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。

如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,导致初次发生本合同所指轻症疾病、中症疾病、重大疾病中多项责任的,保险公司仅按保险金额最高的一项给付。

如果保险公司已给付第一次重大疾病保险金,对于第一次重大疾病确诊日之后确诊的轻症疾病,保险公司不再承担给付轻症疾病保险金责任。

4、少儿特定疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的少儿特定疾病(无论一种或多种),且确诊时被保险人未满18周岁的,保险公司除按照约定给付重大疾病保险金外,还将按本合同约定的基本保险金额的150%给付少儿特定疾病保险金,本合同少儿特定疾病保险金责任终止。

自被保险人年满18周岁生日当日24时起(含24时),保险公司不再承担给付少儿特定疾病保险金的保险责任。

5、豁免保险费

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊初次发生本合同所列的重大疾病(无论一种或多种)、中症疾病(无论一种或多种)或轻症疾病(无论一种或多种),保险公司将豁免本合同自被保险人确诊初次发生本合同所列的重大疾病、中症疾病或轻症疾病之日以后的剩余各期保险费。被豁免的保险费视为已交纳,同时本合同继续有效。

上述豁免的保险费不包括以下款项:

(1)被保险人确诊重大疾病、中症疾病或轻症疾病之日之前所欠交的保险费和利息;

(2)宽限期内应交未交的保险费;

(3)保险单上载明的其他保险合同的保险费(如有)。

(二)可选责任:

1、身故保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故,保险公司按以下方式给付身故保险金,本合同终止:

(1)若被保险人于年满18周岁生日当日24时之前身故,保险公司按被保险人身故之日累计已交保险费给付身故保险金。

(2)若被保险人在年满18周岁生日当日24时之后(含24时)身故,保险公司按以下三项中的较大者给付身故保险金:

①本合同基本保险金额的100%;

②被保险人身故之日的累计已交保险费;

③被保险人身故之日的现金价值。

如果保险公司已给付过第一次重大疾病保险金,保险公司不再承担给付身故保险金责任。

2、恶性肿瘤医疗津贴保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,由保险公司指定或认可的医院的专科医生确诊的第一次重大疾病或第二次重大疾病为本合同所列的恶性肿瘤(无论一种或多种),且根据本合同重大疾病保险金责任约定给付第一次重大疾病保险金或第二次重大疾病保险金后,自首次恶性肿瘤确诊之日起365日以后,被保险人因恶性肿瘤在保险公司指定或认可的医院接受本合同约定的治疗行为的,保险公司对实际实施的治疗,按本合同约定的基本保险金额的30%给付一次恶性肿瘤医疗津贴保险金。

每一保单年度内,本合同的恶性肿瘤医疗津贴保险金给付以一次为限,并与上一次给付的恶性肿瘤医疗津贴保险金理赔相隔不少于365日;保险期间内,本合同恶性肿瘤医疗津贴保险金的累计给付次数以三次为限。当累计给付的恶性肿瘤医疗津贴保险金达到三次时,本合同恶性肿瘤医疗津贴保险金责任终止。

守卫者3号重疾险适合人群

追求重疾高保额、关注癌症/心梗/脑中风等高发疾病的人群。

守卫者3号重疾险综合评价

守卫者3号焕新版是昆仑健康保险推出的一款多次赔付重疾险,保轻中症、身故/全残,可选三种高发疾病津贴,含被保人豁免,可附加投保人豁免。
重疾保障相当不错,其重疾病种不分组,且60岁的保单周年日前确诊首次重疾还可多赔60%基本保额,获赔概率高。
中症赔付比例为60%,优于同类产品,轻症赔付比例虽然没有优势,但高发疾病覆盖多,包含了12种轻度高发疾病。
此外,对于恶性肿瘤——重度、严重脑中风后遗症、较重急性心肌梗死这三种高发重疾,还设置了医疗津贴,可以自由选择。
从价格来看,这款产品稍显逊色一点,比如30岁男性,不附加可选责任,买50万保额30年交,每年需要11655元,而同等条件下同类产品橙卫士1号仅9250元。
综合来看,这款产品的性价比不算高,如果更看重重疾高保额、年龄在35岁以上、有癌症/心梗/脑中风等高发疾病或有此类疾病家族史,可以考虑这款。
如果追求更高的性价比,可以考虑橙卫士1号等其他产品。

守卫者3号重疾险不保什么

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人故意自伤、或自本合同成立或本合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人服用、吸食或注射毒品;
5、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;
6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合本合同“附表一:重大疾病列表”中疾病定义的除外);
7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
8、核爆炸、核辐射或核污染;
9、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
10、更多免责详见条款。

昆仑健康保险股份有限公司(以下简称“昆仑健康保险”、“公司”)是经原中国保险监督管理委员会正式批准,于2006年1月12日成立的专业健康保险公司。作为国内首批专业健康保险公司之一,历经十余年发展,现已成长为一家中型健康险公司。

公司坚持“以人为本、以客户的健康为中心”的经营理念,积极布局“金融科技+健康管理+医疗服务”生态圈战略。一方面,秉承“治未病”理念,让重大疾病风险因素管理创新服务模式落地,为客户提供全周期健康管理服务;另一方面,以互联网为着力点,实施金融科技战略,全力打造健康服务平台和管理平台,多维一体地为客户提供全方位大健康服务。

同时,公司勇于承担社会责任,积极投身“治未病”健康事业,获得了社会的广泛认同。公司还积极参加各类社会公益活动,奉献爱心。

未来,昆仑健康保险将继续依法合规经营,笃守保障承诺和服务承诺,为客户提供从预防到诊疗的全方位服务,致力成为一家专业化、特色化、科技化的健康保险公司,为提升人民健康水平、为“健康中国”战略贡献力量!

主要股东:
福信集团有限公司、深圳市嘉豪盛实业有限公司、杭州永原网络科技有限公司、深圳市宏昌宇企业管理咨询有限公司、深圳市正远大科技有限公司、深圳市泰腾材料贸易有限公司、上海欣成投资(集团)有限公司、深圳市正莱达实业有限公司。

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