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阳光宝宝门急诊医疗保险,适合购买吗?

日期:2025-01-20 15:50:55 来源:保仙宝

阳光宝宝门急诊医疗保险产品介绍:

阳光宝宝门急诊医疗保险

1、所属公司

阳光财险

2、产品特色

阳光宝宝门急诊保险是阳光财险公司推出的一款可以报销门急诊的少儿医疗险,既有疾病医疗保障也有意外医疗保障,另外还有特定传染疾病保障,是由多个保险产品组合而成的。

3、基本信息

投保年龄:出生满30天-18周岁

缴费方式:1年

保险期限:1年

等待期:门诊30天;住院90天;意外无等待期

阳光宝宝门急诊医疗保险保险责任:

一、疾病门急诊医疗保险金

有无社保均可按照100%报销,已有社保身份参保,未经社保按60%报销。有社保,每年最高可报销2千元,每日最高报销500元,免赔额100元/天

二、疾病住院医疗保险金

有社保,经社保后按80%报销,未经社保按40%报销

无社保,1000-5000元按50%报销,5000-10000元按60%报销,10000元以上按70%报销

、意外医疗保险金

有无社保均可按照80%报销,已有社保身份参保,未经社保按40%报销。有社保,另有2万额度,免赔额200元

四、身故伤残保险金

意外身故伤残赔付10万元,甲类以及按甲类管理的乙类法定传染病身故赔付10万元,手足口传染病身故赔付20万元,预防接种意外身故赔付20万元

五、第三者监护责任保险金

5000元,每次最高1000元,免赔额200元

阳光宝宝门急诊医疗保险亮点

1.保障实用
涵盖疾病门诊、住院、意外和预防接种保障等,覆盖儿童日常医疗需求。

阳光宝宝门急诊医疗保险综合评价

阳光宝宝门急诊保险是一款0-18岁专属的小额医疗险,有低免赔额的小额住院医疗、疾病门急诊医疗和意外医疗保障等,还有预防接种、第三者监护人责任等,比较实用。
疾病住院保障稍有欠缺,比如等待期长,这款需要90天,高于同类保障。
这款以社保身份投保,但未经社保结算,疾病住院和意外医疗报销比例较低,只有40%
结合价格来看,产品竞争力一般,整体中规中矩。
为孩子配置保险,可以先考虑大病医疗,比如百万医疗。
如果大病医疗已经配置齐全,还有预算,希望补充小额医疗、门诊保障,或者孩子医保不在本地,可以考虑买这类小额医疗险。

阳光宝宝门急诊医疗保险不保什么

1、被行政或司法机关依法采取强制措施期间或入狱服刑期间;
2、被保险人受酒精或毒品影响期间;
3、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱期间;
4、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;
5、被保险人实施违法犯罪行为、抗拒依法被采取的行政、刑事强制措施;
6、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
7、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
8、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
9、被保险人未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;
10、被保险人在初次投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待 期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;
11、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;
12、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计 分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);
13、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致 的医疗事故;
14、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组 织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10));
15、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;
16、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外事故所致的不受此限;
17、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用;
18、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤; 被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空 运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔 3500 米以上的独立山 峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、 探险 或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等);
19、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本合同约定的职业关系、输血感染 或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);
20、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污 染 或辐射;
21、恐怖袭击。

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