安心保險安心1號（藥神版）產品介紹:

安心保險安心1號（藥神版）保險責任:

一般醫療保險金

在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患疾病，經醫院專科醫生診斷必須接受治療的，保險人依照下列約定給付保險金：

（1）住院醫療保險金：住院期間實際支出的合理且必要的住院醫療費用。

（2）特殊門診醫療保險金

特殊門診治療包括：1）門診腎透析；2）門診惡性腫瘤治療，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法；3）器官移植后的門診抗排異治療。

（3）日間手術醫療保險金

（4）住院前后門急診醫療保險金：住院前三十日內（含住院當日）以及出院后三十日內（含出院當日）因與該次住院相同原因而接受門急診治療發生的合理且必要的門急診醫療費用。

惡性腫瘤醫療保險金

在保險期間內，被保險人在等待期后初次確診罹患惡性腫瘤，經醫院專科醫生診斷必須接受治療的，保險人首先按照前款約定給付一般醫療保險金，當累計給付金額達到一般醫療保險金的保險金額后，保險人依照下列約定給付保險金：

（1）惡性腫瘤住院醫療保險金：住院期間實際支出的合理且必要的惡性腫瘤住院醫療費用。

（2）惡性腫瘤特殊門診醫療保險金

惡性腫瘤特殊門診治療包括：化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法。

（3）惡性腫瘤門診手術醫療保險金

（4）惡性腫瘤住院前后門急診醫療保險金：住院前七日內（含住院當日）以及出院后三十日內（含出院當日）因與該次住院相同原因而接受惡性腫瘤門急診治療發生的合理且必要的惡性腫瘤門急診醫療費用。

異地就醫轉診交通費

被保險人在等待期后因罹患惡性腫瘤后如需趕赴異地（中國大陸地區的省外或直轄市外）到合同指定的醫院進行惡性腫瘤治療時，保險人將對被保險人的公共交通費用（限飛機及火車：飛機限經濟艙及以下，火車限硬席（硬座、硬臥）、高鐵/動車二等座、全列軟席列車二等軟座及以下）進行補償，且保險年度內以保單載明額度為限。

院外靶向藥費用保險金

被保險人在等待期后因初次罹患惡性腫瘤后需進行靶向治療時，如醫院內沒有相關必須藥物，保險人將對被保險人按照醫囑在正規有相關資質的藥房購買的靶向藥物按照約定比例進行費用補償。院外靶向藥購藥須符合藥物臨床用藥規范，且單次就診處方購藥量不超過就診后一個月的治療用量。對于為未來治療提前購買的藥物和超出用藥規范的重復購買，保險人不承擔給付保險金的責任。

安心保險安心1號（藥神版）亮點：

1.保障全面
常規的百萬醫療險基本保障都有涵蓋，保障責任范圍內全額報銷，包含住院、住院前后門急診（前7天后30天）、特殊門診等，不限社保目錄，靶向、放化療等先進療法都能保，還包括質子重離子、院外靶向藥費用及轉診交通費用等；
2.保額高
一般醫療保險金及惡性腫瘤醫療保險金高達600萬；
3.覆蓋廣
惡性腫瘤住院直付服務，由保險公司直接與醫院進行結算，無需事后理賠，目前已覆蓋全國25個省市207家醫院。

安心1號（藥神版）缺點：

住院天數限制
普通住院或癌癥住院，最多都只能報銷180天內的住院費用。

安心1號（藥神版）適合人群：

追求醫療保障，高保額，有社保的人群。

安心1號（藥神版）綜合評價：

安心1號（藥神版）是一款百萬醫療險，除了常規的住院醫療保障，還有特色的院外靶向藥和轉診交通費用保障。如果發生癌癥，需要在醫院外購買靶向藥治療，這款最高可報銷30萬。另外也有癌癥綠通和住院直付服務，較實用。 但這款住院天數有限制，普通住院或癌癥住院，一年只能保障180天，超出天數的住院醫療費不保。產品特推出最高30萬的院外靶向藥報銷額度，用戶按處方購買靶向藥的個人自付部分可享受70%賠付，同時因罹患惡性腫瘤異地就醫的患者還可享受5000元/年的轉診交通費的報銷額度。另一方面，為了有效減輕消費者的經濟負擔，還特推了惡性腫瘤住院直付服務，由保險公司直接與醫院進行結算，無需事后理賠，目前已覆蓋全國25個省市207家醫院，有效緩解患者看病難、看病貴的問題。關于續保的情況，雖然產品投保須知提到：不會因為被保險人個人身體狀況或出險情況而不續保或單獨調整保費，但條款又是寫明需經保險公司審核同意。可投保前，咨詢一下保險公司，并留意下投保后保單上是否有相關的約定，預防后期保險公司免責，自身出現損失。 綜合來看，這款產品優勢一般，有一定限制，可多參考相同類型的產品，選擇最符合自己的保險才是王道。

安心1號（藥神版）不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人主動吸食或注射毒品；
4、被保險人酒后駕駛機動車、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動
5、車；
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的；
7、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常；
10、被保險人在初次投保或非連續投保前所患既往癥；等待期內出現的疾病；等待期內出現癥狀或接受檢查但在等待期后確診的疾病；
11、被保險人在非本保險合同約定的醫院就診發生的醫療費用；
12、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產）、流產、墮胎、節育（含絕育）、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發癥；
13、精神和行為障礙（依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）確定）、性病；
14、療養、矯形、視力矯正手術、美容、非意外事故所致整容手術、非意外事故所牙科疾病治療及康復；
15、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動；
16、被保險人因預防、康復、保健型或非疾病治療類項目發生的費用或使用眼鏡、義齒、義眼、義肢、矯形器、助聽器、輪椅、拐杖等康復輔助器具發生的費用。