湖南全民保惠民醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:

湖南全民保惠民醫(yī)療保險保險責(zé)任:

一、住院醫(yī)療費用保險金

針對意外或疾病住院發(fā)生的醫(yī)療費用，社保目錄內(nèi)醫(yī)療費用，社保報銷后，扣除2萬免賠額，報銷80%，最高200萬。

二、惡性腫瘤自費藥品費用保險金

投保前未患癌癥，扣完社保按80%比例賠；投保前患癌癥，扣完社保按10%比例賠，最高賠付100萬。

湖南全民保惠民醫(yī)療保險亮點：

1.投保門檻低
只要是參加了湖南省基本醫(yī)療保險就能購買。不僅沒有年齡、職業(yè)、戶籍的要求，而且不需要健康告知，帶病也能投保，可以說是高齡人群和健康異常人群的福音。
2.提供癌癥自費藥保障
包含15種癌癥自費藥品費用保障，沒有免賠額按80%報銷，最高可報銷100萬元。即使被保險人在投保前已經(jīng)患有癌癥，該項責(zé)任依舊可以報銷10%。
3.對慢性病人群友好
三高等慢性病患者買藥，可以享受36種藥品市價的8折優(yōu)惠。

湖南全民保惠民醫(yī)療保險缺點：

保障內(nèi)容不夠百萬醫(yī)療險全面。

湖南全民保惠民醫(yī)療保險適合人群：

湖南省基本醫(yī)療保險參保人、年齡較大、身體欠佳、高危職業(yè)。

湖南全民保惠民醫(yī)療保險綜合評價：

全民保，是為湖南市民定制的商業(yè)補充醫(yī)療險，由太平洋產(chǎn)險承保，可以報銷 住院醫(yī)療費 和 15 種特定藥品費。投保門檻寬松，不限年齡、不限職業(yè)，只要有湖南省醫(yī)保，就可以參保，但是住院醫(yī)療只報銷醫(yī)保內(nèi)費用，如果身體比較健康的話，可以考慮百萬醫(yī)療險。

湖南全民保惠民醫(yī)療保險不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品；）被保險人酒后駕駛機動車、無合法有效駕駛證駕駛機動車，或駕駛無有效行駛證的機動車；
4、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的；
5、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
6、核爆炸、核輻射或核污染；
7、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常；
8、首次投保或重新投保前已患本合同所定義的特定疾病、尿毒癥、重型再生障礙性貧血、心臟瓣膜疾病、腦腫瘤、肝硬化；
9、被保險人分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、不孕不育治療、人工受精、懷孕、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
10、精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》確定）、
11、性病；
12、療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù)；
13、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動；
14、由于醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費用；
15、被保險人接種預(yù)防惡性腫瘤（含惡性腫瘤——重度和惡性腫瘤——輕度）的疫苗，進行基因測試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性，未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用；
16、主要起調(diào)理身體、營養(yǎng)滋補作用的中藥藥品費用，如：花旗參、西洋參、人參、靈芝、阿膠、冬蟲夏草、海馬、十全大補膏等滋補類中藥；部分可以入藥的動物及動物臟器，如鹿茸、海馬、胎盤、鞭、尾、筋、骨等；用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑等；
17、未在我們的認可的藥店購買的藥品或購買不屬于指定藥品清單的藥品；
18、藥品處方的開具與國家市場監(jiān)督管理總局批準的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥和用法用量不符；或相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明被保險人所患惡性腫瘤符合使用特種藥品的指征；
19、被保險人用藥時長符合慈善贈藥項目申請條件，但因被保險人未提交相關(guān)申請或者提交的申請材料不全導(dǎo)致慈善贈藥項目申請未通過而發(fā)生的藥品費用;
20、經(jīng)我們審核被保險人的疾病狀況，確定對申領(lǐng)藥品已經(jīng)耐藥；
21、在我們指定醫(yī)療機構(gòu)之外的任何機構(gòu)購買藥品，但本保險條款“2.5.2特種藥品費用醫(yī)療保險金（可選責(zé)任）”另有約定的除外。