現(xiàn)代財險華小主1號醫(yī)療險產品介紹:

現(xiàn)代財險華小主1號醫(yī)療險保險責任:

一般醫(yī)療保障

保額300萬，因疾病或意外住院的醫(yī)療費用，扣除1萬免賠額后，100%報銷，涵蓋住院醫(yī)療、特殊門診、住院前后門急診醫(yī)療。

重疾醫(yī)療保障

保額600萬，100種重疾住院的醫(yī)療費用，0免賠，100%報銷，涵蓋住院醫(yī)療、特殊門診、住院前后門急診醫(yī)療。還有質子重離子醫(yī)療保障、抗癌特藥費用報銷。

特定疾病保險金（可選）

確診特定疾病，一次性給付1000元。

指定醫(yī)療檢測費用（可選）

保額1萬，因特定疾病在指定檢測機構進行檢測，0免賠，100%報銷。

華小主1號亮點：

1.可保外購藥
明確寫進條款，符合約定的抗癌藥可報銷，解決昂貴的藥品費支出；
2.可投保年齡廣
大部分百萬醫(yī)療險僅限60歲以下投保，這款61-70歲都可以買。

華小主1號缺點：

暫無。

華小主1號適合人群：

61-70歲，追求保障全面、高性價比。

華小主1號綜合評價：

華小主1號是一款百萬醫(yī)療險，包含一般住院、重疾住院等保障，還可以選擇附加特定疾病保險金、指定醫(yī)療檢測費用。
投保年齡比較廣，70歲以下都可以購買，市面上大部分百萬醫(yī)療險僅限60歲以下投保。 除了一般住院、重疾住院，還包含特殊門診、住院前后門診、質子重離子、抗癌特藥保障。
還覆蓋昂貴的CAR-T療法費用，保障上也比較全面。 價格上，這款產品也比較優(yōu)惠，不過是一年期產品，續(xù)保需進行審核，次年可能會因為健康狀況或理賠情況就無法續(xù)保。
0-60歲的人群建議選擇有長期保障的醫(yī)療險，選擇性會更大，保障也更穩(wěn)定。
如果是61-70歲，想要購入一份醫(yī)療保障，追求保障全面、高性價比的產品，這款可以考慮。

華小主1號不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害；
2、被保險人故意自殺、自傷，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
3、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施，或被政府依法拘禁或入獄期間傷病；
4、被保險人毆斗、醉酒、主動吸食或注射毒品，違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品；
5、被保險人未遵醫(yī)囑擅自服用、涂用、注射藥物；
6、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具；
7、被保險人在初次投保或非續(xù)保前所患既往癥，及保險單中特別約定的除外疾病引起的相關費用，但投保時保險人已知曉并做出書面認可的除外；
8、等待期內接受檢查但在等待期后確診的疾病；
9、等待期內藥物過敏、食物中毒、細菌或病毒感染（但因意外事故致有傷口而生感染者除外）或其他醫(yī)療導致的傷害；
10、未經科學或者醫(yī)學認可的試驗性或者研究性治療及其產生的后果所產生的費用；
11、未被治療所在地權威部門批準的治療，未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物；
12、各類醫(yī)療鑒定，包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用；
13、因職業(yè)病、醫(yī)療事故導致的醫(yī)療費用；
14、未經醫(yī)生建議自行進行任何治療或未經醫(yī)生處方自行購買藥品產生的費用；
15、雖持有醫(yī)生處方，但未在開具處方的醫(yī)生執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構購買藥品產生的費用（以藥品費票據(jù)載明信息為準）；
16、雖持有醫(yī)生建議，但治療在非醫(yī)療機構進行或費用由非醫(yī)療機構收取（以醫(yī)療費票據(jù)載明信息為準）；
17、雖持有醫(yī)生處方，但處方劑量超過30天部分的藥品費用；
18、被保險人在不符合本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用；
19、肥胖癥相關手術、整形手術、美容或整容手術、變性手術及前述手術的并發(fā)癥或因前述手術導致的醫(yī)療事故；
20、被保險人懷孕（含宮外孕）、流產、分娩（含剖腹產）、避孕、節(jié)育（含絕育）、絕育后復通、治療不孕不育癥、人工受孕、產前產后檢查及由以上原因導致的并發(fā)癥；
21、牙科疾病及相關治療，視力矯正手術，但因意外所致的不受此限；
22、被保險人因預防、康復、休養(yǎng)或療養(yǎng)、醫(yī)療咨詢、健康體檢、非處方藥物、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用；
23、眼鏡或隱形眼鏡、義齒、義眼、義肢、輪椅、拐杖、助聽器等康復性器具；
24、包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
25、被保險人參加高風險運動，如：潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、滑翔翼、熱氣球、跳傘或其他高空運動、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機以外的飛行器、攀巖、攀登海拔3500米以上的獨立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武術、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳擊、馬術、賽馬、賽車、特技表演（含訓練）、替身表演（含訓練）、探險或考察活動（洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等等）；
26、被保險人患精神和行為障礙，遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常（依據(jù)當時有效的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD）確定）；
27、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病（但符合本合同約定的“職業(yè)原因導致人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“輸血原因導致人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“器官移植原因導致HIV感染”不在此限）；
28、對于惡性腫瘤院外特定藥品費用醫(yī)療保險金，被保險人僅有臨床不適癥狀，入院診斷和出院診斷均不是惡性腫瘤的治療；
29、使用未獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局許可或批準上市的藥品或藥物；
30、被保險人在中華人民共和國領土以外的國家或地區(qū)以及香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)接受治療；
31、被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用或注射特定藥品；
32、被保險人未在保險人指定或認可的藥店購買的藥品；
33、被保險人未按本合同約定的流程進行購藥申請或經申請未審核通過；
34、被保險人首次購買特定藥品的日期不在保險期間內的；
35、特定藥品處方的開具與中國國家藥品監(jiān)督管理局批準的該藥品說明書中所列明的適應癥和用法用量不符；
36、被保險人提交審核的醫(yī)學材料不能證明該藥品對被保險人當前的疾病狀態(tài)產生有益的治療療效（指按照RECIST（實體瘤治療療效評價標準），腫瘤病灶沒有進展）；
37、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂；
38、核爆炸、核輻射或者核污染、化學污染；
39、更多免責詳見條款。